Как проверяют зрение у детей
Нарушения зрения могут встречаться в любом возрасте, начиная с младенчества. Плохая наследственность и родовые травмы, недоношенность и инфекции – все это может оказать негативное влияние на состояние зрительного аппарата. Именно поэтому офтальмологи уделяют самое пристальное внимание здоровью глаз ребенка с самого детства. Родителям важно не только регулярно приходить на осмотры, но и самим отслеживать возможные признаки неблагополучия. Как проверяют зрение в кабинете врача и на что обратить внимание во время игры с малышом?
До года
Первая проверка глаз малыша проводится еще в роддоме. Сразу после рождения его осматривает неонатолог (врач, занимающийся здоровьем новорожденных), который обращает внимание в том числе и на состояние глаз. При наличии кровоизлияний, измененной формы зрачков и других патологиях назначается осмотр детского офтальмолога.
Если врач не выявил отклонений, плановые осмотры проводятся в 3, 6 и 12 месяцев. В этом возрасте проверяются зрительные реакции: фиксация взгляда, слежение за предметом и т.п. В годовалом возрасте (при наличии показаний — раньше) назначается авторефрактометрия: проверка оптической системы глаза с помощью специального аппарата. В современных клиниках врачи измеряют основные параметры глаза — длину глазного яблока, глубину передней камеры, кривизну роговицы – с помощью бесконтактных методик. Обследование проводится в игровой форме для комфорта малыша.
Родители могут сами проверять зрение младенца на базовом уровне, ориентируясь на следующие нормативы:
-
в 1-2 месяца уже хорошо выражена реакция зрачков на свет (сужение при ярком освещении, расширение в темноте);
-
в 3-4 месяца малыш останавливает взгляд на интересующих предметах, улыбается в ответ на улыбку;
-
в 5-7 месяцев ребенок способен отыскать взглядом нужный ему предмет, узнавать лица родителей и игрушки;
-
в 8-10 месяцев малыш берет в руки предметы, которые он видит, а также хорошо различает знакомых и незнакомых людей;
-
к году ребенок замечает даже мелкие предметы, а также примерно оценивает расстояние до них.
Небольшие отклонения от этих нормативов не критичны, но при явном отставании стоит обратиться к врачу.
Обращать внимание необходимо и на внешний вид глаз. Поводом для внеплановой проверки должны стать следующие признаки:
-
разный размер зрачков;
-
асимметрия зрачков или радужки;
-
области помутнения отдельных участков глаза;
-
снижение подвижности одного или обоих глаз в конкретную сторону;
-
косоглазие после 6 месяцев.
Любое изменение, которое не укладывается в стандартные рамки, должно насторожить родителей. Лучше лишний раз провериться у специалиста, чем запустить опасное заболевание.
1-3 года
При отсутствии патологий плановый осмотр офтальмолога проводится в трехлетнем возрасте. В это время для проверки остроты зрения используются таблицы Орловой с картинками разной величины. Ребенок должен различать их с расстояния 2,5 метров поочередно каждым глазом. При знании малышом букв можно использовать и классические таблицы Сивцева (с буквами), которые оцениваются с расстояния 5 метров.
При необходимости может быть назначена авторефрактометрия, оценка бинокулярного зрения и другиеисследования. Как и в более раннем возрасте, родители должны следить за ребенком и при появлении каких-либо отклонений обратиться к специалисту.
После 3 лет
Если офтальмолог не выявляет никаких признаков патологии в ходе планового осмотра, то очередное посещение врача требуется в 6-7 лет в рамках подготовки к школе. Школьники проверяются ежегодно, поскольку в этом возрасте велик риск развития близорукости и других нарушений зрения. В ходе диагностики используются стандартные методики.
Начиная с возраста 5-6 лет, может быть проверено цветовое зрение, если к этому есть показания. Для этого используются специальные цветные рисунки, внутри которых «спрятаны» фигуры или цифры. В зависимости от способности воспринимать цвет, ребенок видит тот или иной значок.
Родителям требуется уделять внимание поведению ребенка, поскольку даже школьник не всегда скажет, что его что-то беспокоит в плане зрения. Косвенными признаками отклонений могут быть:
-
постоянное прищуривание;
-
привычка прикрывать один глаз;
-
быстрая утомляемость во время чтения;
-
слезотечение и покраснение глаз;
-
постоянные попытки поднести рассматриваемый предмет близко глазам или, наоборот, отдалить его;
-
жалобы на головную боль.
Хорошее зрение во многом зависит от родителей. Своевременные визиты к офтальмологу на плановые осмотры, полноценная коррекция при необходимости, лечение косоглазия в раннем возрасте, гигиена зрения – все это избавит маленького человека от больших проблем в дальнейшем.